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3歲前較好做全面眼檢查

時間:2015-06-10 16:16來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】低頭族呈現(xiàn)低齡化,娃娃軍近視也越來越多。斜弱視與小兒眼科副主任醫(yī)師莊建福博士建議:3歲前應給孩子做個全面的眼檢查。此外,眼睛也要定期體檢。學齡前的孩子建議3-6個月檢

  “低頭族”呈現(xiàn)低齡化,“娃娃軍”近視也越來越多。斜弱視與小兒眼科副主任醫(yī)師莊建福博士建議:3歲前應給孩子做個全面的眼檢查。此外,眼睛也要定期體檢。學齡前的孩子建議3-6個月檢查一次;學齡期孩子建議3個月檢查一次,很多小學生僅半年沒管便近視。他說,視力是衡量的標準,只要有視力減退,一定預示著眼睛出現(xiàn)問題,應及時就診。

  【看現(xiàn)狀】

  近視“娃娃軍”越來越多 且朝低齡化發(fā)展


  近五年來學生近視問題愈加嚴重,近視“娃娃軍”越來越多,且朝低齡化發(fā)展。

  小文(化名)是一名小學生,去年暑假后,家長發(fā)現(xiàn)他總愛瞇眼睛,看電視老是湊得很近,“很討厭,跟他說了無數(shù)次,每次剛說完就又湊到電視跟前了。”直到孩子體檢驗光時發(fā)現(xiàn),雙眼近視已經(jīng)達到200多度了。“暑假前眼睛不還是1.0嗎?怎么一個暑假過去就近視了?”

  莊建福說,像小文這樣的患者,門診中常能碰到。暑假是孩子們的歡樂時光,但由于現(xiàn)在的孩子都被“圈養(yǎng)”起來,關家里無聊,不少孩子只好在電視、電腦、手機、平板電腦前度過,由于自制力較差,常常一玩就是幾個小時。視野狹窄,加上視頻射線造成屈光問題,每天持續(xù)過度用眼,導致視力下降。

  有資料顯示,近年來,小學生近視率從20.3%上升至35.8%;初中生近視率由34.6%上升至53.3%,高中生近視率超過90%,近視不良檢出率嚴重超標,5歲以下兒童近視率較以往上升5%左右。

  【防近視】

  每天安排戶外活動 近視概率會大大下降


  莊建福說,完全不讓孩子接觸視頻是不現(xiàn)實的,但家長應嚴格限制電子產(chǎn)品的使用時間,每次使用半小時就要休息兩三分鐘,家長不妨引導孩子到陽臺上遠眺,晚上可以一起數(shù)星星,白天可以數(shù)遠處的樓有幾層。

  他說,眼睛是有調(diào)節(jié)功能的,戶外活動,保持視野環(huán)境開闊,對預防近視十分關鍵。研究顯示,每天40分鐘戶外活動,近視概率會大大下降。不妨帶孩子多參加戶外活動,出去郊游,或參加體育鍛煉,乒乓球就是預防近視的好選擇,網(wǎng)上有賣翻轉拍的,也可起到調(diào)節(jié)作用。

  有家長來電反映:孩子近視了,又不愿戴眼鏡該怎么辦?莊建福建議嘗試角膜塑形鏡(俗稱OK鏡),可起到機械壓迫的作用,有效控制近視度數(shù)的加深。我國某高校針對8-12歲兒童的一項研究顯示,戴框架眼鏡的孩子,一年近視度數(shù)平均增加76度;戴RGP(硬性隱形眼鏡)的孩子度數(shù)增長19度;戴OK鏡的孩子,有94.4%度數(shù)沒增加。

  早年,由于缺乏監(jiān)控,大街小巷都在賣OK鏡,出現(xiàn)了一系列問題。近年來,隨著國家加強監(jiān)管,要求必須在醫(yī)療機構內(nèi)驗配,OK鏡更加安全、規(guī)范?;純壕驮\時,醫(yī)生通過檢查會專門給患兒定制一個度數(shù),每副價格在4000-5000元,可用一年半到兩年。

  【防斜視】

  斜視會影響智力發(fā)育 1歲半內(nèi)手術較佳


  據(jù)統(tǒng)計,目前斜視患病率已超過1%。莊建福說,斜視發(fā)病年齡小,雙眼不協(xié)調(diào)地看東西,雙眼單視功能得不到發(fā)育,不能產(chǎn)生良好的立體視覺,還會影響智力發(fā)育。斜視患兒長大后,不能從事如機械加工、儀器儀表制造、美術、建筑等需要精細眼力的工作,甚至連駕駛交通工具也不能。由于影響外貌,找對象也會受影響。此外,斜視對孩子性格影響也很大,很多斜視患兒常被同學起外號,給其心理發(fā)育蒙上陰影,影響孩子正常成長。

  莊建福說,很多斜視的孩子由于沒及時就診,往往錯過了較佳治療期,從而影響視力的正常發(fā)育。對于先天性斜視患兒,一般建議在1歲半以內(nèi)手術,超過12歲就很難取得療效,只能單純做矯正手術獲得外觀上的改善,視功能卻已是無力回天。在孩子出生睜眼后,應觀察其兩眼眼球是否對稱,到孩子長到五六個月時,應注意孩子被抱起時兩眼球活動是否不同,有無歪頭現(xiàn)象,兩眼眼球是否對稱;此外,應及時糾正兒童躺著看書、看電視,趴著寫作業(yè)等不良習慣。

  “有些家長認為,眼睛不能動刀,不讓孩子接受手術。”其實,斜視手術非常安全,不進入眼球。斜視顯微微創(chuàng)手術能夠在清晰的顯微手術視野下一氣呵成地完成手術,大大縮短手術時間,減少術后并發(fā)癥。

  【防弱視】

  喜歡瞇眼要排查弱視 較佳治療年齡在3-5歲


  莊建福說,相對于斜視,弱視的孩子發(fā)現(xiàn)難度更大。特別是一些農(nóng)村地區(qū)的孩子,由于缺乏體檢,往往已經(jīng)很大才發(fā)現(xiàn)孩子弱視。初三學生小麗(化名)來自漳州詔安農(nóng)村,1個月前,中考體檢時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她雙眼有500多度遠視,視力僅為0.3,懷疑她是弱視,建議到廈門眼科中心就診。

  父親帶著她來到廈門眼科中心,小麗說,她從小一直以為“世界本來就是朦朧的”,直到這次才知道原來是自己眼睛的問題。從幼兒園到小學再到中學,她從未體檢,由于性格內(nèi)向,加上一直坐在前排,她也沒說過自己看不見黑板。父親也沒發(fā)現(xiàn)異常,只覺得孩子從小眼睛看人時很沒神。

  莊建福說,弱視同斜視一樣,也是越早治療越好,一般較佳治療年齡在3-5歲。建議家長留心觀察,關注孩子的視力發(fā)育過程,若孩子眼睛沒神,喜歡瞇眼看,眼球顫動等,建議盡早到醫(yī)院排查。暑假是治療弱視的好時機。弱視治療需要遮蓋眼睛,進行矯正和視功能訓練,平時孩子要上學,不能很好完成,假期應該利用好時間,“當成重要的假期作業(yè),和家長一起做”。

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