角膜是覆蓋在“黑眼珠”表面的透明組織,呈光滑的半球形。平時(shí),我們眼睛所看到的圖形都是光線通過角膜折射而形成的。因此,一旦角膜異常,就很難看清外部世界。
而圓錐角膜是一種角膜中央或旁中央進(jìn)行性變薄膨出,最終導(dǎo)致高度散光或角膜瘢痕的疾病。形象地說,圓錐角膜是引發(fā)角膜變薄,清晰度下降的進(jìn)行性眼科疾病。
圓錐角膜
常在青春期發(fā)病
圓錐角膜與遺傳有關(guān),常在青春期發(fā)病。廈門眼科中心眼表與角膜病??茀亲o(hù)平主任解釋,圓錐角膜發(fā)病急劇,累及雙眼,但雙眼進(jìn)展多為不對(duì)稱性,呈漸進(jìn)性發(fā)展,最終導(dǎo)致視力不同程度下降。雙眼先后發(fā)病,嚴(yán)重影響生活工作和學(xué)習(xí),隨著病情進(jìn)一步的進(jìn)展,可能導(dǎo)致角膜穿孔,造成失明。
為此,吳護(hù)平主任提醒家長,如果家族中有圓錐角膜病史,或發(fā)現(xiàn)孩子視力突然變差或者發(fā)生異常, 盡快到專業(yè)
眼科醫(yī)院對(duì)眼睛進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,以免延誤此類眼病的治療時(shí)機(jī)。得了圓錐角膜雖然可怕,但也無需盲目恐慌,如果能早發(fā)現(xiàn)并合理有效地治療,病程是可以得到有效控制的。關(guān)于圓錐角膜的治療,吳護(hù)平主任介紹,早、中期可通過配戴RGP或進(jìn)行紫外光核黃素角膜交聯(lián)術(shù)進(jìn)行治療。但到晚期時(shí)會(huì)突然發(fā)生急性角膜水腫、混濁,使視力在短期內(nèi)明顯下降,無法用眼鏡或隱形眼鏡來矯正,只能通過角膜移植手術(shù)治療。
飛秒角移
精確定位減少損傷
目前,角膜移植是治療圓錐角膜的最終途徑。吳護(hù)平主任介紹,所謂角膜移植就是將患病的眼角膜組織切除,換上清澈透明、具有正常功能的眼角膜的手術(shù)。
傳統(tǒng)的角膜移植手術(shù)需要醫(yī)生憑借經(jīng)驗(yàn)將移植體“剪裁”到符合患者眼睛傷口大小,其要求精確到微米。而這樣“純手工”的制作,不僅需要醫(yī)生從一例一例的手術(shù)中吸取經(jīng)驗(yàn),而且容易在剝離眼角膜時(shí),造成眼角膜的二次損傷,甚至引起系列并發(fā)癥。
目前,廈門眼科中心采用飛秒激光進(jìn)行角膜移植手術(shù),通過計(jì)算機(jī)對(duì)眼角膜的病變位置進(jìn)行精確切割和剝離,有效減少人為失誤可能性,并可以減少手術(shù)過程中帶來的損傷,大大提高了手術(shù)的安全性和精準(zhǔn)性。