黃斑變性是發(fā)生了什么變化呢？

 

　　隨著年齡增長，在黃斑區(qū)的光感細(xì)胞發(fā)生了衰老和變性，不僅其數(shù)量減少，而且功能也受到了影響，甚至在黃斑區(qū)可以長出新生血管，發(fā)生出血和滲出，這就是黃斑變性。老年性黃斑變性分為兩種類型：干性和濕性。干性是一種黃斑結(jié)構(gòu)的萎縮性改變，它可以使大家的視力緩慢下降；而濕性是黃斑出現(xiàn)了異常的新生血管，可造成出血和滲出，患者視力會有明顯、快速下降，并且有中心暗點(diǎn)出現(xiàn)，甚至伴有看東西扭曲和變形。

 

　　如何診斷老年性黃斑變性呢？

 

　　在眼科主要是采用視力檢查，擴(kuò)瞳眼底檢查，結(jié)合眼底光學(xué)斷層掃描（OCT）檢查，以及眼底熒光血管造影（FFA）和脈絡(luò)膜血管造影（ICGA）。

 

　　老年性黃斑變性可以治療嗎？

 

　　對于干性的類型，沒有特殊治療方法，建議常戴墨鏡減少光損傷；控制心血管疾病；保持正常的血糖、血壓、血脂等；可服用葉黃素之類的保健品。對于濕性黃斑變性：目前常見的治療是進(jìn)行玻璃體腔抗VEGF注射，也就是把對抗血管新生的一些藥物注射到眼球內(nèi)。這種治療的方式一般是“3+PRN”，先是一個(gè)月一次，連續(xù)注射3針，然后是按需治療，即根據(jù)病情需要再決定是否追加注射。臨床發(fā)現(xiàn)這種治療方法可以使超過半數(shù)的病人明顯改善，25%病人維持穩(wěn)定，但還有很少一部分人是無效的。由于老年性黃斑變性是一個(gè)長期發(fā)展過程，所以抗VEGF治療也是一個(gè)長期過程，即使通過治療，患者得到了改善，還是需要定期隨訪，因?yàn)椴≡钸€可能會復(fù)發(fā)。相比較而言，如果眼底黃斑病灶小而新鮮，及時(shí)治療，不僅視力可得到明顯改善，而且療效維持時(shí)間也比較長久，打針次數(shù)也會明顯減少。