說到眼底 “黃斑”，多數(shù)人都會認為這是一種疾病，其實不然。每個健康人的眼底都有黃斑，這不是病，只有當黃斑發(fā)生病變時，才真的是生病了。
很多年紀大的人經(jīng)常眼花、看不清東西，往往以為是老花眼、白內(nèi)障所致，但它可能是一種叫“黃斑變性”的疾病。
圖片來源：圖蟲網(wǎng)
黃斑
眼睛里的黃斑是屬于視網(wǎng)膜的一部分。
因為它富含葉黃素，比周圍視網(wǎng)膜顏色稍暗且偏黃，所以叫黃斑。
黃斑是人眼的一個光學中心區(qū)，我們能看清楚東西主要都是眼睛里的黃斑區(qū)在發(fā)揮作用。
黃斑的位置
黃斑深藏于眼底，一般需要借助眼底相機、OCT或其他專業(yè)設備才能看到。
什么是黃斑變性？
我們眼球的后方，靠近視網(wǎng)膜的正中點，有一個位置叫黃斑部，當黃斑出現(xiàn)一些病變，導致視力下降，可以考慮是黃斑變性。黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。
如何判斷是干性還是濕性？
通俗點說，干性黃斑變性是黃斑出現(xiàn)一些病變，導致黃斑逐漸萎縮變薄，視力逐漸下降。濕性黃斑變性主要表現(xiàn)為黃斑水腫、滲出、出血，導致視力下降。
干性黃斑變性由于是一個漸變的過程，目前沒有一個非常有效的治療方法。而濕性黃斑變性目前可以通過注射抗VEGF藥物或光動力療法（PDT）等方式來治療，大部分濕性黃斑變性是可以控制病情、甚至好轉(zhuǎn)的。
什么年齡會發(fā)生黃斑變性？
統(tǒng)計結(jié)果表明，50歲以上的中老年人比較容易發(fā)生黃斑變性。黃斑變性在歐美國家發(fā)病率比較高，被認為是眼睛的三大致盲殺手之一，全世界有超過5000萬患者患有不同程度的老年黃斑變性。在我國，隨著人口的老化，現(xiàn)在黃斑變性也成了一個重要的致盲眼病之一。
得了黃斑變性會有哪些癥狀？
廈門大學附屬廈門眼科中心眼底病專家表示，黃斑變性的常見癥狀是視力下降和不同程度的視物變形、扭曲，還有一部分患者會出現(xiàn)中央?yún)^(qū)有黑影遮擋、變暗。一旦有發(fā)現(xiàn)這類癥狀，建議患者應該及時到醫(yī)院進一步檢查，明確診斷，及時進行必要的治療，以免延誤病情。
如何自查是否患有黃斑變性？
阿姆斯勒方格表對于檢查黃斑部疾病有一定的臨床價值，簡便易行，很適合中老年朋友自查。阿姆斯勒方格有400個小方格，每個方格為邊長5mm的正方形，線條均勻筆直，主要用于中心10度范圍的視野檢查。
中老年朋友自查的話，可以在33cm距離，注視小格圖形的中心，回答內(nèi)容包括：1、線條是否扭曲？2、方格大小是否相等？3、方格是否清晰？4、方格是否有缺失？如果看到的線條出現(xiàn)扭曲，方格大小不相等、不清晰、有缺失，則有可能存在黃斑變性。
黃斑變性有哪些治療方法？
抗VEGF藥物注射：阿柏西普，康柏西普，雷珠單抗等藥物，抑制新生血管繼續(xù)形成和滲漏，促進黃斑水腫消退和出血吸收，穩(wěn)定并改善患者視力。
光動力學治療（PDT）：通過注射光敏劑維替泊芬，它與黃斑區(qū)異常的新生血管結(jié)合后，再通過一定波長的激光照射，產(chǎn)生光氧化反應，促進異常新生血管的消退，而不影響到正常的視網(wǎng)膜組織。
其它的還有經(jīng)瞳孔溫熱療法（TTT）、激光治療等方法，由于存在一些局限性，臨床上較少推廣。
如何預防黃斑變性？
目前確切的病因尚不明確，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、視網(wǎng)膜慢性光損傷、營養(yǎng)失調(diào)、代謝障礙等有關。建議廣大朋友應該注意避免光損傷，在強光下工作或活動應佩戴遮光眼鏡，對于預防這個疾病有一定的臨床意義。
夕陽無限好，希望廣大老年朋友能夠親眼看到四季的色彩斑斕，盡情享受豐富多彩的晚年生活，而不被眼部疾病所困擾。如果不幸患上黃斑變性等眼部疾病，應及時到醫(yī)院診治，避免造成無法挽回的視力損傷。
