什么是先天性視網(wǎng)膜劈裂癥?
先天性視網(wǎng)膜劈裂癥是一種少見(jiàn)的X連鎖隱性遺傳病,出生時(shí)就已存在。主要累及雙側(cè)視網(wǎng)膜,造成神經(jīng)纖維層和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層之間的劈裂,患者具有典型的車(chē)輪狀中心凹劈裂和視網(wǎng)膜電圖b/a比值下降的特征性電生理改變。
發(fā)病人群
先天性視網(wǎng)膜劈裂癥多見(jiàn)于男性兒童,女性罕見(jiàn)。
先天性視網(wǎng)膜劈裂癥有什么癥狀?
先天性視網(wǎng)膜劈裂癥最初會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性視力損害,至疾病后期可因并發(fā)玻璃體出血、脈絡(luò)膜硬化、視網(wǎng)膜脫離以及視網(wǎng)膜萎縮等而使視力明顯下降甚至致盲。一般是在學(xué)齡前期或?qū)W齡期因孩子視力缺陷就診時(shí)才被發(fā)現(xiàn),孩子的視力已然受到損害,甚至可能再也無(wú)法感受到絢麗的色彩。
先天性視網(wǎng)膜劈裂無(wú)論發(fā)生于周邊或黃斑部,視力均有明顯損害,半數(shù)以上小于0.3,黃斑部者視力更為不良。視野在劈裂相應(yīng)處絕對(duì)性缺損。本病病變幾乎是靜止的,所以無(wú)需治療。
治療方案
傳統(tǒng)手術(shù)不僅無(wú)效,反而有害。
廈門(mén)眼科中心遺傳眼病門(mén)診龐繼景教授(
在線咨詢)長(zhǎng)期致力于多種遺傳眼病相關(guān)基因的研究,并走在眼科治療頂端技術(shù)——基因治療的前沿。
目前,國(guó)外已經(jīng)針對(duì)由RS1基因突變引起先天性視網(wǎng)膜劈裂癥,開(kāi)始基因治療的臨床試驗(yàn),相信很快就能得到良好的結(jié)果,并在不久的得以實(shí)現(xiàn)基因治療。
但是,龐繼景教授提醒:患者需盡早做基因檢測(cè),確診突變的基因,為科學(xué)的、個(gè)性化的治療提供基因信息參考,為父母和孩子點(diǎn)燃延緩或治愈疾病的希望!
龐教授參與的基因研究成果
2001年龐繼景教授報(bào)道了世界上首例由aTTP基因突變導(dǎo)致的視網(wǎng)膜色素變性的臨床病理改變。之后,龐教授是包括雷柏氏先天性黑蒙(先天性盲, 出生時(shí)或出生后視力很快喪失,嬰兒眼睛不能跟光移動(dòng)且伴有眼球震顫),視網(wǎng)膜色素變性(慢性進(jìn)行性視野缺失,從夜盲開(kāi)始,視力一點(diǎn)點(diǎn)缺失),全色盲(紅、綠、藍(lán)三原色均不能辨認(rèn),視力低于0.1,患者尤喜暗、畏光,表現(xiàn)為晝盲),藍(lán)色單色視(無(wú)法識(shí)別三原色中的紅和綠色,只能辨認(rèn)藍(lán)色,中心視力明顯下降)在內(nèi)的多個(gè)基因治療臨床前期及臨床試驗(yàn)項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人或成員,并且獲得多項(xiàng)世界性突破。