視網(wǎng)膜色素變性(RP)是一組進行性、遺傳性視網(wǎng)膜組織的退行性病變,容易失明、傳統(tǒng)方法難治療、還會遺傳給下一代。
視網(wǎng)膜色素變性如何確診,查找病因?
一、從臨床表現(xiàn):視網(wǎng)膜色素變性有以下4點特殊的臨床表現(xiàn)。
1、夜盲——多在10-20歲左右出現(xiàn)夜盲。
2、進行性視野缺損——較早出現(xiàn)和損傷較為嚴重的視野是上方視野。
3、中心視力下降——疾病的早期就有中心視功能的受損。
4、色覺異常——患者視力下降到0.5以下時才出現(xiàn)色覺異常。
此外,視網(wǎng)膜色素變性還伴隨閃光感和其他癥狀。
二、通過眼底檢查、視覺電生理等來看。
視網(wǎng)膜色素變性的診斷相對比較容易,但對于某些特殊類型的病人,與其他視網(wǎng)膜變性類疾病的鑒別診斷有一定的難度,因此,我們可以通過基因檢測的手段進行明確診斷。
三、基因檢測
基因檢測可以明確真正的致病原因,不同類型的視網(wǎng)膜色素變性,其病程發(fā)展不同,病變進展快慢不一樣,視力預(yù)后也不相同,這與突變基因密切相關(guān),因此基因檢測可以判斷患者疾病的發(fā)展過程和預(yù)后。
查找到致病基因后,可以針對致病基因針對性治療。
早在1個月前,美國FDA就已經(jīng)批準了眼科界真正意義上的基因治療藥物L(fēng)uxturna,用于治療RPE65基因突變導(dǎo)致的Leber先天性黑曚2型(LCA2)疾病,除了此項基因療法,目前不少其他基因療法也正在積極研發(fā)之中。
另外的一個好消息是,2018年1月4號,華廈
眼科醫(yī)院集團已與兩家專注基因研究的公司簽署了三方戰(zhàn)略合作協(xié)議,三方強強聯(lián)合、深入合作,力求將廈門眼科中心遺傳眼病門診龐繼景教授(目前國內(nèi)全面參與LCA2研究的學(xué)者之一)近20年來的基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)化為基因治療藥物。也就是說,我們國家要自己開始研發(fā)基因治療藥物了!
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