糖尿病
視網(wǎng)膜病變的治療一直都是患者們關(guān)心的問題,這里我們整理了中華眼科上發(fā)布的一份糖尿病視網(wǎng)膜病變指南,這份指南里強(qiáng)調(diào)了糖尿病視網(wǎng)膜病變的兩個(gè)重點(diǎn)。
1、篩查干預(yù)時(shí)機(jī)—0.7
根據(jù)EDTRS的研究以及抗VEGF治療研究結(jié)果分析,糖尿病患者中沒有明顯的視網(wǎng)膜病變或輕度非增殖性的糖尿病視網(wǎng)膜病變,若視力>0.7每年隨訪1次即可,若不嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變(I-II期)不合并DME,視力<0.7或視力突然下降,盡可能數(shù)月隨訪1次, 由眼科醫(yī)師檢查,若資源匱乏,盡可能轉(zhuǎn)診。
2、視網(wǎng)膜光凝治療—仍需堅(jiān)持
經(jīng)過文獻(xiàn)檢索,以基線視力改善5個(gè)字母為基準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜光凝聯(lián)合抗VEGF效果 ,但是結(jié)合中國(guó)國(guó)情,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于慢病,我國(guó)目前的公共醫(yī)療保障并不完善,如果只選擇抗VEGF治療,糖網(wǎng)患者承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是遠(yuǎn)超一般社會(huì)階層可以承受的范圍因此,規(guī)范視網(wǎng)膜光凝治療,堅(jiān)持視網(wǎng)膜光凝是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效手段。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療應(yīng)當(dāng)注意以上兩點(diǎn),當(dāng)視力在0.7時(shí),就要引起注意。在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變上,激光治療是一種有效的方式。