糖尿病隨著病情發(fā)展,可引起眼部的多方面病變,其中
視網膜病變是常見危害嚴重的眼部病變。
有很多糖友沒有在意,到了晚期一不注意劇烈運動,就造成了眼底出血,甚至“失明”。
糖尿病視網膜病變到底該怎么預防?又該如何治療?

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早期需要做到全方位預防
在糖網早期,主要表現為微血管瘤、點狀出血、滲血和視網膜黃斑水腫。此時患者可能沒有任何不適癥狀,所以常常被忽略,但此時干預是黃金治療時期。
如糖友定期檢查眼底,在早期即可發(fā)現糖網,此時往往無需做特別治療,只要做到以下幾點:
1、積極控制血糖
由于糖網是由于血糖波動所致,所以維持血糖、血脂、血壓穩(wěn)定是預防和延緩糖網發(fā)展的重中之重,患者一定要配合??漆t(yī)生治療,聽從醫(yī)囑。
2、控制血壓、血脂
高血壓和高血脂癥都可能增加血管脆性,加重糖網病情,所以糖網患者一定要關注血壓和血脂狀況,出現異常及時治療。
3、服用藥物
患者可服用增加血管調節(jié)的藥物,如安多明、導升明,防止血管脆性增大。
4、頻繁復查
在未出現糖網時,糖尿病患者可一年檢查一次眼底;如已確診糖網早期,則半年檢查一次;如已出現眼部不適癥狀,則每三個月檢查一次。
此外,患者還需注意控制飲食,如低脂低鹽高蛋白。糖網晚期不建議運動,防止血壓增高導致微血管破裂的可能性。
激光治療,是早期干預的主要措施
對于沒有定期檢查眼底的糖尿病患者,當感覺視力下降或其他眼部不適時,糖網往往已至中晚期,此時只能去醫(yī)院進行激光治療,甚至是手術治療。
對于即將進入糖網晚期的糖友,或是在糖網早期已出現黃斑水腫的患者,應及時進行激光治療。
所謂激光治療,即用激光將視網膜上的出血點和新生血管高溫“燒死”,使之“結疤”,如此一來,此處就不會再有新生血管,也不再耗氧,可制止糖網向晚期發(fā)展。
雖然此法會使得一部分的視網膜喪失功能,但從長遠角度分析,可更多地保存有用的視網膜和視力。進行了視網膜激光治療,患者可能較常人看東西暗一點,但基本不會影響視力。
晚期可做玻璃體切割術,但效果不佳
糖網一旦進入晚期,新生血管和纖維增殖收縮,會牽拉視網膜脫離玻璃體,從而造成失明。雖然可通過玻璃體切割術,將視網膜復位,但術后視力遠沒有早期預防或通過激光治療早期干預的效果好。所以不論是預防還是治療,糖網的早期干預至關重要。