很多家長會發(fā)現(xiàn)孩子進行斜視的手術治療,當斜視手術之后,專家依然要求孩子配戴上眼鏡。這讓很多家長大為不解,不是說孩子做斜視手術都可以治好斜視嗎,為什么還讓孩子繼續(xù)戴眼鏡呢?廈門眼科中心小兒眼科潘美華主任表示,很多斜視兒童術前都戴眼鏡,由于戴鏡的目的各不相同,術后是否戴鏡應視具體情況而定,總之一個原則,斜視手術后視力仍未正常,戴鏡能使視力提高的,術后就應繼續(xù)戴鏡。
斜視患兒在手術后戴眼鏡,有以下幾種情況:
1、斜視伴弱視;為矯正弱視提高視力戴矯正眼鏡。
2、斜視伴屈光不正;戴矯正遠視、近視或散光的眼鏡。
3、調節(jié)性內斜或部分調節(jié)性內斜戴遠視眼鏡。
4、斜視手術只能矯正偏斜的眼位使之成為正位眼,不能改變上述合并存在的屈光不正和弱視,所以需要繼續(xù)戴鏡治療。
5、部分調節(jié)性內斜的非調節(jié)部分手術矯正后,調節(jié)因素引起的那部分內斜仍需戴眼鏡矯正。完全調節(jié)性內斜,勿需手術,只戴眼鏡就能矯正斜視,有的孩子還可在治療鞏固后摘掉眼鏡,而不再發(fā)生斜視。
兒童斜視手術后如何配戴眼鏡?
內斜視患兒,原戴遠視眼鏡,術后戴鏡與不戴鏡眼位均為正位,但戴鏡對視力有幫助的,為進一步治療弱視,仍可戴原鏡或偏低度數的眼鏡。如果原遠視度數是小于+3.00D的,裸眼視力正常,可不戴眼鏡,這樣對雙眼視功能恢復更有利。若內斜術后斜視矯正不足,仍需戴用度數較高的遠視眼鏡,以利于殘存斜視的矯正;部分調節(jié)性內斜,因手術僅矯正了戴鏡矯正不了的部分內斜,術后按完全調節(jié)性內斜治療,應堅持戴原鏡,部分患兒有望脫鏡。內斜患兒原戴近視眼鏡術后眼位矯正,按提高 視力的最低度數配戴近視眼鏡。
外斜視患兒,原戴近視眼鏡,術后眼位矯正,眼鏡仍戴 矯正視力的最低度數眼鏡;若術后矯正不足,可適當給足近視度數,配戴度數稍大的近視眼鏡對矯正外斜有一定幫助,如殘存斜度較大,戴鏡無效可考慮再次手術。外斜視患兒原戴遠視眼鏡,術后眼位矯正,為提高視力仍需配戴低度數遠視眼鏡。
專家稱:總之,術后戴鏡的目的從術前的矯正斜視、治療弱視轉變?yōu)閱我恢委熑跻?,眼鏡的度數則應根據術后的眼位、矯正視力、屈光不正的性質等情況綜合考慮。