白內障是我國常見的致盲性眼病,目前藥物治療沒有確切療效,手術去除混濁的晶體并植入合適的人工晶體是有效的治療方法。
那么,怎樣選擇白內障的手術時機?
以往的觀點認為白內障一定要等到成熟后(即完全失明)才能做手術。
在廈門眼科中心白內障??崎T診中,常常見到白內障患者很多是視物不清,有的雙眼失明才來就診、手術,部分患者甚至出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥。
白內障手術做太早確實沒必要,太晚又危險。
目前,一般來說,,矯正視力低于0.5就可以考慮手術了,不需要等到完全失明。
因為白內障一旦進入成熟期和過熟期(已完全失明),囊膜容易變性,通透性增加或出現(xiàn)細小的破裂,當液化的皮質滲漏到囊膜外時,可發(fā)生晶狀體誘導的葡萄膜炎;長期存在于房水中的晶狀體皮質可沉積于前房角,也可被巨噬細胞吞噬,堵塞前房角,引起繼發(fā)性青光眼;當患者受到劇烈的震動后可使晶狀體囊膜破裂,晶狀體核脫入前房或者玻璃體內引起繼發(fā)性青光眼。這些繼發(fā)性的青光眼將嚴重損害到視力,即使以后再行白內障手術和青光眼手術,都可能永遠失明。
當然這個數(shù)值并非絕對,還得依據(jù)個人需求和眼睛條件綜合來看。
建議老年人一旦出現(xiàn)漸進性、無痛性視力下降后,應及時就診,當醫(yī)生確診為“白內障”同時明確有手術指征后,應盡早實施手術,杜絕各種并發(fā)癥的發(fā)生。