在近日舉辦的福建省2025年淚道診療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)班上，廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心（下文簡稱“廈門眼科中心”）“中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會眼科培訓(xùn)基地淚道手術(shù)中心”正式揭牌，“華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)福建省淚道疑難病例會診中心”與“華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)兒童淚道疾病微創(chuàng)手術(shù)中心”也同步成立。
 

 

三大中心的落成，標(biāo)志著醫(yī)院在淚道領(lǐng)域進(jìn)入新發(fā)展階段，未來將通過整合專家資源、規(guī)范技術(shù)操作、強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作，系統(tǒng)提升區(qū)域淚道疾病的整體診療水平，切實(shí)緩解疑難患者“看病難、治難愈”的困境。

 

聚焦“一老一小”，提供個性化診療

 

"寶寶的小臉終于干干凈凈了！"5個月的小川和10個月的小壯從出生起就飽受淚道阻塞困擾，終日淚眼汪汪。華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)、廈門眼科中心特聘淚道疾病診療專家范金魯主任通過鼻內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔吻合微創(chuàng)手術(shù)，僅用20分鐘就成功為兩個孩子打通淚道。術(shù)中采用的可吸收生物植入材料，有效地避免了患兒后續(xù)二次全麻復(fù)查的痛苦。

 

淚道疾病雖可發(fā)生于任何年齡，但嬰幼兒與老年人因生理結(jié)構(gòu)與身體狀況特殊，成為臨床中需特別關(guān)注的兩大群體。廈門眼科中心針對兩個群體的不同特點(diǎn)，提供了個性化診療方案。在嬰幼兒治療方面，科室團(tuán)隊(duì)采用鼻內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)、可降解植入材料等先進(jìn)技術(shù)，最大限度減少患兒手術(shù)次數(shù)和痛苦。針對老年患者，特別是合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，或存在凝血功能障礙、手術(shù)耐受度低的人群，診療更注重整體評估與風(fēng)險控制。團(tuán)隊(duì)綜合考量其全身狀況，制定個體化手術(shù)方案，在解決淚道問題的同時，最大限度保障治療安全。

 

在治療那些特別復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作的淚道疾病方面，廈門眼科中心積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。面對手術(shù)失敗后再次堵塞，或是長期發(fā)炎流膿的情況，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會借助淚道造影、CT等現(xiàn)代檢查手段，像“精確定位”一樣找到病根所在，從而為每位患者量身定制手術(shù)方案，大大提高了成功幾率。對于淚小管斷裂這類精細(xì)損傷，醫(yī)生們則能熟練運(yùn)用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)，在微小的空間內(nèi)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)對接與重建，恢復(fù)淚水的正常通道。

 

精準(zhǔn)鑒別，避免誤診延誤治療

 

淚道疾病癥狀多樣，常與其他眼病混淆，易造成誤診漏診。洪阿姨曾將內(nèi)眼角紅腫誤認(rèn)為“針眼”，自行用藥后癥狀反而加劇，后經(jīng)廈門眼科中心胡繼發(fā)主任確診為急性淚囊炎。

 

“麥粒腫與急性淚囊炎在早期癥狀上確有相似，但病因與治療方案完全不同。”胡繼發(fā)主任解釋，“后者作為淚囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，若不及時規(guī)范處理，可能發(fā)展成淚囊周圍膿腫，甚至引發(fā)面部皮膚破潰，顯著增加后續(xù)治療難度。”

 

淚小管斷裂，尤其是陳舊性損傷，同樣是淚道病診療中的另一難題。蔡阿姨就是在一場車禍中撞斷了淚小管。但搶救期間并未及時發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致其不斷流淚。廈門眼科中心鄧?yán)っ髦魅瓮ㄟ^系統(tǒng)檢查，確診其為“陳舊性淚小管斷裂、淚囊破裂合并鼻淚管骨折”。鄧?yán)っ髦魅螢槠鋵?shí)施“結(jié)膜囊鼻腔吻合聯(lián)合異種真皮重建淚道”手術(shù)，成功重建淚液排出通道，徹底解決了蔡阿姨的流淚問題，其生活質(zhì)量也得到了提升。

 

淚道病的精準(zhǔn)診斷與及時干預(yù)，直接關(guān)系到患者的生活質(zhì)量與康復(fù)效果。廈門眼科中心此次成立“淚道手術(shù)中心”“淚道疑難病例會診中心”與“兒童淚道疾病微創(chuàng)手術(shù)中心”，正是為了系統(tǒng)提升此類疾病的診療能力，整合專家資源與技術(shù)優(yōu)勢，構(gòu)建從鑒別診斷到復(fù)雜手術(shù)的完整診療鏈條，切實(shí)推動區(qū)域淚道疾病診療水平的標(biāo)準(zhǔn)化與同質(zhì)化發(fā)展。

 

“三大中心的建設(shè)，根本目標(biāo)是為疑難淚道病患者提供一站式的解決方案，讓他們不再求醫(yī)無門。”廈門眼科中心總經(jīng)理姚鄭玲玲表示，醫(yī)院將以此為契機(jī)，持續(xù)推動技術(shù)攻堅(jiān)與服務(wù)下沉，讓更多患者享受到更優(yōu)質(zhì)、高效的眼科醫(yī)療服務(wù)。