“手術(shù)成功，但視力已經(jīng)只剩下光感了。”——4月底，當(dāng)廈門眼科中心青光眼黃維藝副主任為43歲的陳靜(化名)實施抗青光眼手術(shù)時，這位母親的視界已縮成掌心大小的模糊光斑。她的病程始于一場被忽視的妊娠糖尿病，卻在產(chǎn)后演變成“視力雪崩”：眼底病、白內(nèi)障、青光眼……每一步都比醫(yī)生預(yù)言的還要早。

 

　　10年間   以愛為名的“甜蜜視力陷阱”

 

　　十年前，初為人母的喜悅尚未消散，陳靜的產(chǎn)檢報告卻敲響了警鐘：妊娠期糖尿病。醫(yī)生建議她注射胰島素控制血糖，看著體重秤上飆升的數(shù)字，為了孩子的她選擇了咬牙“硬扛”。然而這份孤勇的守護(hù)，卻為眼健康埋下了隱患。

 

　　產(chǎn)后復(fù)查時，陳靜被確診為2型糖尿病，空腹血糖始終在9.0mmol/L以上，血壓多次突破160/100mmHg，更致命的是，她拒絕承認(rèn)自己是‘糖尿病’患者，長期失控的血糖不斷蠶食著她的視力——雙眼并發(fā)性白內(nèi)障，玻璃體混濁，糖尿病視網(wǎng)膜病變....右眼更是引發(fā)了糖尿病眼部并發(fā)癥中最兇險的眼疾之一——新生血管性青光眼。
 

 

 

　　6個月   從失控血糖到失明危機(jī)

 

　　她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院進(jìn)行了多次眼科手術(shù)，但仍“剎不住車”。短短6個月，并發(fā)的新生血管性青光眼更像“無聲的洪水”，吞噬著她的剩余視力。“每次輔導(dǎo)作業(yè)都要把題目貼在墻上，生怕看不清孩子寫的字。”陳靜的手機(jī)相冊里，存著孩子去年數(shù)學(xué)考卷的特寫——那是她最后一次看清完整的數(shù)字。

 

　　廈門眼科中心黃維藝副主任接診后，為陳靜進(jìn)行了詳細(xì)的眼部檢查后發(fā)現(xiàn)：曾因白內(nèi)障、眼底做過手術(shù)，她的左眼術(shù)后視力保持在0.25左右；右眼伴新生血管性青光眼，視力僅存光感，眼壓高達(dá)58mmHg（幾乎是正常眼壓的三倍），虹膜表面爬滿新生血管！

 

　　黃維藝主任介紹：新生血管性青光眼是一種復(fù)雜的青光眼類型，通常繼發(fā)于其他眼部疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。由于新生血管的形成，像失控的藤蔓堵塞眼睛的排水系統(tǒng)（房角），導(dǎo)致眼壓急劇升高，到了晚期，一般藥物和常規(guī)的青光眼手術(shù)均無法有效降低眼壓，可在數(shù)周內(nèi)造成不可逆的視力損傷。

 

　　1場手術(shù)   與僅存的“光明”賽跑

 

　　“再拖下去，右眼可能會永久失明。”盡管治療難度較大，手術(shù)風(fēng)險大。但為了挽留住這位年輕媽媽的現(xiàn)有視力，在積極控制血糖、眼壓等各項指標(biāo)后，黃維藝主任聯(lián)合團(tuán)隊緊急陳靜其成功實施了青光眼引流閥植入手術(shù)：“這是一種針對難治性青光眼的手術(shù)，通過將帶有智能閥門的引流裝置植入眼內(nèi)，自動感應(yīng)調(diào)節(jié)房水排出以降低眼壓。當(dāng)藥物或常規(guī)手術(shù)無法控制病情時，該手術(shù)可長期穩(wěn)定眼壓，延緩視力損傷，有效緩解痛苦。”
 

 

 

　　術(shù)后次日，陳靜眼壓已經(jīng)穩(wěn)定降至正常范圍，僅存的視功能，也幸運(yùn)地得以保留。接下來，還需做好密切的術(shù)后護(hù)理和定期復(fù)查。

 

　　別讓＂糖分＂偷走你的光明！

 

　　黃維藝主任表示，在青光眼門診中曾接診過不少類似因高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，異常新生血管阻塞房角而引發(fā)青光眼的患者，當(dāng)出現(xiàn)視野缺損時，往往已發(fā)生不可逆的神經(jīng)損傷。在此，黃維藝主任提醒，糖尿病患者發(fā)生新生血管性青光眼的風(fēng)險是非糖尿病人群的5-8倍。在日常生活中，建議廣大糖尿病朋友一定要做好嚴(yán)格的血糖管理、規(guī)律的眼底篩查和及時治療，則預(yù)后較好。同時，還要合理膳食、運(yùn)動并且戒除煙酒，能有效降低青光眼等致盲性眼部并發(fā)癥發(fā)生率。